“终于……”
许秋深深地呼出一口气。
经历几十次的尝试,他总算找到了高级改良的办法!
系统做的改良,其实就是和导丝引导类似的,偏向于技巧性方面。
而许秋,在此基础上,又通过提高难度,将手术的效果提升了一大步!
临床上的象鼻支架术,有一个几乎无解的问题,血栓!
一旦采取此术,象鼻血管和夹层瘤瘤壁之间不可避免会形成盲袋,而这将大幅度增加栓塞发生的几率。
与此同时,长人工血管同样也会引起关键肋间动脉的梗阻,因而导致偏瘫。
然而手术中,必须保证血管的长度,血管越长,操作起来越方便。
相反,越长的血管,发生血栓性事件的概率也会直线上升。
于是这两个相互矛盾的目的,就成了象鼻支架术的难题。
要想简单,得付出病人血栓、梗阻等并发症发病率更高的后果;
想要减低并发症的发生率,又不得不增大难度。
而许秋则采取了新方法,完美协调了两者。
“双叠三层象鼻技术”
这是许秋的命名。
简而言之,就是把人工血管连续翻折,折叠成两层、或者是三层的象鼻。
当然,说起来简单,实际操作,难度其实还是不低。
术中的第一次折叠,是距离末端七厘米的地方。
第二次往回折,需要超过近端五厘米。
接着在近端与第二折距离两厘米的地方,进行缝合固定,阻止血液进入翻折的盲袋内。
两次折叠、三层象鼻,还有精确到厘米的数据,都是许秋在一次次失败中尝试过后,得出的最佳方案!
“不只是这样。
传统的象鼻支架术,远端的人工血管会漂浮在血流中,有可能出现扭曲或者是褶皱,而这都将导致血管内产生压力差,从而二次损伤内膜。
但经过二叠三层改良后,手术难度其实没有降低多少,甚至因为多了一个折叠的步骤,对术者的经验、手法要求更高了。
但是!
如果能熟练掌握,这门技术却实实在在地节省了很多操作时间,并且以极低的成本,大大降低了血栓、梗阻的出现几率!
总之,
这是一门对初学者来说门槛很高,
但运用得当、彻底领悟后,却能省时省力的技术!
就在许秋打算带着新的改良式去找约瑟夫等人,刚推开门,就看到了等在外边的一大群人。
除了王晟德、肖主任等,约瑟夫、诺亚他们竟然也在。
“老师!”
施怜在旁边低低地喊了一声,“平时你都是这个时间点出来吃一次饭的,所以他们都在等着呢,想看一看你的状态……”
“哦。”
原来如此。
“许秋,你多少还是要多休息休息的,才做完手术,又在研究东西,年轻人要注意节制啊!”王晟德走了上来,关切道。
他现在就希望许秋好好地活着。
临医已
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